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Étude du seuil d’asymétrie de raideur perceptible sur un modèle vertébral in situ

Le 2015-12-30 à 19:08 par Robert Meslé.





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Lechien M, Salem W, Lepers Y, Klein P, Dugailly PM. Etude du seuil d’asymétrie de raideur perceptible sur un modèle vertébral in situ. La Revue de l’Ostéopathie. 2015;14:17-25

Résumé

Objectif : Le diagnostic des dysfonctions somatiques par palpation de mobilité démontre encore une fiabilité contestée. C’est pourquoi nous avons étudié la perception d’une asymétrie de raideur d’un mouvement de rotation vertébral dans une population générale.

Méthodes : Un montage expérimental permettant d’induire une raideur de rotation vertébrale modulable a été construit. Cent sujets ont été évalués sur leur perception d’une asymétrie de raideur. Le test a été répété huit fois dans un ordre aléatoire pour trois seuils de raideur (80, 100 et 120 g) de chaque côté et deux symétries. L’analyse des résultats a été réalisée par tableaux de contingence et par analyse factorielle.

Résultats : Une dépendance très hautement significative (p<0,001) entre les scores justes et la croissance des seuils d’asymétrie a été mise en évidence. Cependant, les seuils de symétrie obtiennent des scores faibles de discrimination (dij=-4,8 et dij=-3,8). Notre étude révèle un accroissement du nombre de réponses correctes avec l’importance de l’asymétrie sans qu’il y ait de différence significative selon la latéralité de la raideur. Nous ne montrons pas d’effets significatifs du genre, de l’âge ni de la pratique de sport asymétrique sur les résultats. Par contre, les gauchers semblent plus aptes à percevoir une raideur lors de la poussée gauche que les droitiers. En outre, la confiance des sujets dans leur perception semble influencer positivement les scores, qui sont significativement meilleurs lors d’une confiance forte.

Conclusion : L’augmentation de l’asymétrie de raideur à la rotation axiale du modèle expérimental ainsi qu’une confiance forte dans son jugement amène un meilleur sens discriminatoire de celle-ci. L’âge, le genre et la pratique de sport dit asymétrique ne semble pas influencer cette capacité à l’exception de la latéralité. Cependant, la perception de la symétrie parfaite est très faible.

Mots-clés: palpation, discrimination palpatoire, rotation vertébrale


Perceptible asymmetry threshold, a study on an in-situ vertebral model

Lechien M, Salem W, Lepers Y, Klein P, Dugailly PM. Perceptible asymmetry threshold, a study on an in-situ vertebral model. La Revue de l’Ostéopathie. 2015;14:17-25.

Abstract

Aim: Reliability of somatic dysfunction assessment through mobility palpation is low. We then decided to study stiffness asymmetry perception in vertebral rotation in mainstream, non-practitioner subjects.

Methods: A customized model with adjustable stiffness of vertebral rotation was made and 100 non-practitioner subjects were tested. The testing assessed the perception of asymmetrical stiffness. The test consisted in 8 random trials with 3 different limens of stiffness for each side (80, 100 and 120g) and two symmetries. Statistical analysis was performed with contingency tables and a factorial analysis.

Results: Correct scores and increase of asymmetry limens correlates with a highly significant status (p<0,001). However, the discrimination results are low (dij=-4,8 and dij=-3,8). The study shows an increase in correct answers mirroring the increase of asymmetry, with no significant difference for side. Gender, age or asymmetric sport’s practice show no significant difference. The left-handed appear more sensitive to left-side asymmetry. The level of confidence is a positive factor, with self-confident subject scoring significantly higher.

Conclusion: Increasing stiffness on axial rotation as well as self-confidence allow a better discriminatory assessment. Age, gender and asymmetric sports’ practice appear to have no influence, with the exception of being left-handed. However, the perception of good symmetry is low. Further investigations should be carried out to assess practitioners according to palpation skills, expertise and learning levels.

Keywords: palpation, palpatory skills, vertebral rotation